I. Giới thiệu

Viêm ruột thừa cấp là một tình trạng y tế khẩn cấp, trong đó ruột thừa bị viêm và có thể dẫn đến vỡ nếu không được điều trị kịp thời. Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa (appendectomy) là phương pháp điều trị chính và hiệu quả nhất cho bệnh này. Bài viết này sẽ trình bày chi tiết về quy trình phẫu thuật, các lợi ích và rủi ro liên quan, cũng như chăm sóc sau phẫu thuật.

II. Viêm Ruột Thừa Cấp: Tổng Quan

Ruột thừa là một túi nhỏ hình ngón tay nằm ở phần dưới bên phải của bụng, nối với phần đầu của ruột già. Nguyên nhân chính xác gây viêm ruột thừa không luôn rõ ràng, nhưng có thể liên quan đến sự tắc nghẽn bởi phân, chất lạ, hoặc sự nhiễm trùng. Triệu chứng thường gặp bao gồm đau bụng đột ngột và dữ dội, bắt đầu quanh rốn và sau đó di chuyển xuống phần dưới bên phải của bụng, kèm theo buồn nôn, nôn, sốt, và chán ăn.

III. Phẫu Thuật Cắt Bỏ Ruột Thừa

Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa có thể được thực hiện bằng hai phương pháp chính: mổ hở (open appendectomy) và mổ nội soi (laparoscopic appendectomy).

1. Mổ hở (Open Appendectomy)

• Quy trình: Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một vết mổ nhỏ ở phần dưới bên phải của bụng để loại bỏ ruột thừa bị viêm. Sau khi ruột thừa được cắt bỏ, vết mổ sẽ được khâu lại.
• Ưu điểm: Phù hợp cho các trường hợp ruột thừa đã vỡ hoặc có biến chứng như áp xe.
• Nhược điểm: Thời gian hồi phục dài hơn và có nguy cơ nhiễm trùng vết mổ cao hơn so với mổ nội soi.

2. Mổ nội soi (Laparoscopic Appendectomy)

• Quy trình: Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ba hoặc bốn vết mổ nhỏ ở bụng, sau đó sử dụng một camera nhỏ (nội soi) và các dụng cụ phẫu thuật để cắt bỏ ruột thừa. Hình ảnh từ camera sẽ được chiếu lên màn hình, giúp bác sĩ nhìn thấy và thao tác bên trong bụng.
• Ưu điểm: Thời gian hồi phục nhanh hơn, ít đau sau mổ và sẹo nhỏ hơn so với mổ hở.
• Nhược điểm: Đòi hỏi kỹ thuật cao và có thể không phù hợp cho các trường hợp ruột thừa đã vỡ hoặc có biến chứng nặng.

IV. Lợi Ích và Rủi Ro

1. Lợi ích

• Giảm đau và các triệu chứng viêm ruột thừa cấp.
• Ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm như vỡ ruột thừa và viêm phúc mạc.
• Thời gian hồi phục nhanh hơn, đặc biệt là với mổ nội soi.

2. Rủi ro

• Nhiễm trùng vết mổ hoặc bụng.
• Chảy máu.
• Tổn thương các cơ quan lân cận.
• Phản ứng không mong muốn với thuốc gây mê.
• Hình thành áp xe bụng sau phẫu thuật.

V. Chăm Sóc Sau Phẫu Thuật

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân cần được theo dõi và chăm sóc cẩn thận để đảm bảo hồi phục tốt. Một số hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật bao gồm:

• Quản lý đau: Sử dụng thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ.
• Vệ sinh vết mổ: Giữ vết mổ sạch sẽ và khô ráo, thay băng theo hướng dẫn.
• Hoạt động nhẹ nhàng: Tránh các hoạt động gắng sức trong vài tuần đầu sau phẫu thuật, nhưng nên đi bộ nhẹ nhàng để tăng cường tuần hoàn máu.
• Dinh dưỡng: Tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh và cân đối, tránh các thực phẩm khó tiêu hóa.
• Theo dõi biến chứng: Báo ngay cho bác sĩ nếu có triệu chứng như sốt, đau tăng, hoặc vết mổ sưng, đỏ, chảy dịch.

VI. Kết Luận

Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bệnh viêm ruột thừa cấp, giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Việc lựa chọn phương pháp mổ hở hay mổ nội soi phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân và đánh giá của bác sĩ phẫu thuật. Chăm sóc hậu phẫu đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục và đảm bảo kết quả điều trị tốt nhất.